Senki nem szenvedhet vagy halhat meg, akin a kutatás jelenlegi állása szerint lehet segíteni – vallja a budapesti Oncompass Medicine kutatócsoportja, amelynek eredményei világszínvonalúak a daganatok molekuláris diagnosztikai vizsgálata és célzott kezelése terén. A tizenöt éve működő kutatóbázis szakemberei által érvényesített precíziós orvoslás lényege abban áll, hogy a daganatok kialakulásáért felelős génhibákra célzottan ható gyógyszereket keresnek, amelyek hatásmechanizmusát egy saját fejlesztésű szabályrendszer által vizsgálják. A magyarországi rákgyógyításban már jelentős szerepet betöltő vizsgálati- és terápiás szolgáltatásokat az Oncompass Medicine hamarosan elérhetővé teszi a határon túli betegek számára is. Erdélyben elsőként a kolozsvári Pro Medical Centernél nyitottak konzultációs pontot. A célzott rákterápia előnyeiről dr. Peták Istvánnal, az Oncompass Medicine tudományos igazgatójával beszélgettünk.
Tüneti kezelés helyett oki terápia
- Legtöbb esetben a betegségeket a tünetek alapján diagnosztizálják és a kezelés is a tünetek alapján történik. Az oki terápia miben különbözik a tüneti kezeléstől?
- A daganatok esetében a patológiai diagnózis egy morfológiai alapú leírás, ami arról szól, hogy mennyire térnek el a daganatos sejtek a normálistól, mennyire agresszívek, hány sejtosztódó alak van jelen, mennyire alacsonyan differenciáltak - ezt leírja a patológus. Használ molekuláris diagnosztikai módszereket is ma már, amivel alcsoportokra tudja osztani, pontosítani a besorolását a daganattípusnak, de ezek a leírások a betegséget tünetként értelmezik és a kezelés is tüneti. A daganatok esetében ugyanaz a génhiba okozhat többféle daganatot, illetve egy adott daganatban előfordulhat többféle génhiba. Olyanszerű ez, mint a tüdőgyulladás, ami a betegség tünete, de okozója lehet többféle baktérium.
- Ha egy daganatot többféle génhiba idéz elő, akkor hogyan döntik el, hogy melyiket célozzák elsődlegesen?
- Ez nagyon komplex feladat, amire kifejlesztettünk egy nagyon speciális eljárást, orvosi softwert, amit 2016-ban magyar találmányként mutattunk be az Egyesült Államokban. Jelenleg indul egy olyan Európai Uniós kutatási együttműködésünk, amiben együtt dolgozunk a párizsi Marie Curie Intézettel, a Milánói Európai Onkológiai Intézettel, és az Oncompass adja ehhez azt a tudást, hogy miként lehet kiválasztani több génhiba esetén, melyik a legjobb terápia. Ez egy szabály alapú mesterséges intelligencia, amelyhez a szabályt mi adjuk meg. Jelenleg négyszáz daganattípusban ezer hatóanyagot rak sorba huszonkétezer orvosi szabály alapján.
- A szóban forgó ezer hatóanyag közül hány van forgalomban gyógyszer formájában?
- Ebből ötven-hatvan van forgalomban, a többi klinikai vizsgálat alatt áll. Nagyon fontos, ha egy betegnél kiderül, hogy olyan génhibája van, amire csak klinikai vizsgálatban elérhető hatóanyag van, akkor meg kell keresnünk azt a klinikai vizsgálatot, ahol azt a hatóanyagot tesztelik, és lehetőséget kell teremteni, hogy a beteg abban részt vegyen.
- Milyen esetekben indokolt a molekuláris diagnosztikai vizsgálat elvégzése? Mi alapján dönti el az onkológus, hogy az ő páciensénél nem lesz megfelelő a jelenleg érvényben lévő protokoll szerinti kezelés és ezért javasolja a genetikai vizsgálatot? A beteg maga is kérheti ezt?
- Rosszindulatú daganatos betegségekben, ahol a jelenlegi terápiákkal nem várható teljes gyógyulás, ott mindenképpen gondolni kell erre a lehetőségre. A legtöbb daganatos betegség ilyen. Mivel mi nem egy adott daganattípussal foglalkozunk, hanem a génhibákkal, ezért nagyon sokféle daganattípusban tudunk segíteni. Hogy ezt szemléltessem, elmondom, hogy 2018. november 26-án törzskönyveztek az Egyesült Államokban egy olyan daganatellenes gyógyszert, a második olyan jellegű készítményt, amit bármilyen daganattípusban lehet használni amennyiben a molekuláris génhiba, amire ez a gyógyszer hat, kimutatható a betegben. Korábban az volt a gyakorlat, hogy a gyógyszereket adott daganatfajta ellen fejlesztették ki, még akkor is, ha tudták a célpontját. Egy másik típusú célzott gyógyszer az immunrendszerre hat az olyan daganatok esetében, ahol egy bizonyos molekuláris diagnosztikai teszt pozitív, ami arra utal, hogy a DNS-javító enzimben van hiba, az ilyen betegeknél befolyásolható, hogy saját immunrendszerük pusztítsa el a daganatot.
- A kemoterápia legsúlyosabb mellékhatása, hogy a daganatos sejtek mellett egészségeseket is pusztít. Milyen mellékhatásai vannak a célzott terápiának?
- A kemoterápia általában közvetlenül a DNS-t károsítja, kémiai keresztkötéseket hoz létre a DNS-láncban, emiatt a sejt nem tudja a DNS-szálakat kettéválasztani, amikor ezt megpróbálja, akkor ezek kettétörnek. Alapvetően megakadályozza, hogy a sejtek osztódjanak, attól függetlenül , hogy miért akarnak osztódni. Egyes gyógyszereket sikerült úgy kidolgozni, hogy csak bizonyos génmutációkra hatnak, így minél specifikusabbak a gyógyszerek, annál kevesebb a mellékhatásuk. Elképesztő a fejlődés sebessége. Korábban tíz-húsz új gyógyszert fejlesztettek ki tíz év alatt a daganatos betegségekre, az elmúlt öt évben pedig hatvanhármat. Ebben az évtizedben meglesz a száz új gyógyszer.
(A cikk megjelenését az Oncompass Medicine támogatta)
Önnek is fontos, hogy megbízható, hiteles forrásból tájékozódjék? Szeret elemzéseket, véleményanyagokat olvasni? Jobban meg akarja ismerni Székelyföld múltját, természeti, kulturális értékeit? Szívesen olvas a háromszéki művelődési életről, új könyvekről, színházi előadásokról? Szereti az alkotó emberekkel, vállalkozókkal, pedagógusokkal, sportolókkal készült interjúkat? A Háromszék napilapnál azért dolgozunk, hogy tartalmas olvasmányokat kínáljunk Önnek.
Ha Önnek is fontos a Háromszék, kérjük, adományával támogassa lapunk internetes kiadását.
Havi támogatás (előfizetés): a megadott összeget havonta automatikusan levonjuk a kártyádról (minimum 5 RON/hó). Bármikor lemondható, a kezeléshez e-mailben küldünk egy egyszer használható kezelő linket.
